CÂNCER DE PULMÃO – Erlotinibe versus docetaxel na segunda linha de tratamento de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado com ausência de mutação de EGFR (TAILOR)

O estudo TAILOR foi randomizado entre 52 hospitais italianos, envolveu pacientes com câncer de pulmão  de células não pequenas (CPCNP) metastático, que já haviam utilizado quimioterapia (QT baseado em platina e tinham EGFR não mutado. O endpoint primário foi sobrevida global (SG).

Os 222 pacientes envolvidos foram randomizados para erlotinibe (112) versus docetaxel (110).

A SG foi de 8,2 meses (IC de 95%: 5,8-10,9) com docetaxel versus 5,4 meses (4,5-6,8) com erlotinibe (HR= 0,73; IC de 95%: 0,53-1,00; p=0,05). Sobrevida livre de progressão (SLP) foi de 2,9 meses (IC de 95%: 2,4-3,8) com docetaxel versus 2,4 meses (2,1-2,6) com erlotinibe (HR=0,71; IC de 95%: 0,53-0,95; p=0,02).

Os resultados evidenciaram que QT é mais efetiva que erlotinibe na segunda linha de tratamento nos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas com EGFR não mutado.

Este estudo deve mudar as diretrizes atuais que permitiam a utilização de docetaxel ou pemetrexede ou erlotinibe, para o tratamento de segunda linha no CPNPC.

Garassino MC, Martelli O, Broggini M, et al. Erlotinib versus docetaxel as second-line treatment of patients with advanced non-small-cell lung cancer and wild-type EGFR tumours (TAILOR): a randomised controlled trial. Lancet Oncol 2013;10:981-8.

Raphael Brandão
(Médico Residente de Oncologia Clínica da Beneficência Portuguesa de São Paulo)

02/09/2013