CÂNCER DE PRÓSTATA – Consenso de Melbourne – PSA

Em agosto de 2013, especialistas em câncer de próstata reuniram-se em Melbourne, Austrália, no Congresso Mundial de Câncer de Próstata para discutir o papel dos testes de PSA para a detecção de câncer de próstata precoce.

O foco do consenso é mudar paradigmas, o objetivo não deve ser tratar todos os homens diagnosticados com câncer de próstata, mas diagnosticar todos os homens com câncer de próstata potencialmente letal e evitar o excesso de tratamento em homens diagnosticados com câncer de próstata de risco baixo.

As cinco recomendações do consenso são:

1. Para os homens com idades entre 50-69 anos, é nível de evidência I, que a dosagem do PSA reduz a mortalidade específica por câncer de próstata e a incidência de câncer de próstata metastático.
2. Diagnóstico de câncer de próstata, não é igual intervenção no câncer de próstata.
3. A dosagem do PSA não deve ser considerada isoladamente, mas sim como parte de uma abordagem multifatorial para detecção precoce do câncer de próstata.
4. O valor do PSA para homens com 40 anos é útil para predizer o risco futuro de câncer de próstata.
5. Homens idosos, em boas condições de saúde e com mais de dez anos de expectativa de vida, não deve ser negado a dosagem do PSA em função da idade.

BJU International. The Melbourne Consensus Statement on Prostate Cancer Testing. Disponível em http://www.bjuinternational.com/bjui-blog/the-melbourne-consensus-statement-on-prostate-cancer-testing/ (Acessado em 11/09/203).

Raphael Brandão Moreira
(Médico Residente de Oncologia Clínica da Beneficência Portuguesa de São Paulo)

16/09/2013