Editores da série MOC: Antonio Carlos Buzaid - Fernando Cotait Maluf - Carlos H. Barrios

Editor-convidado: Caio Max S. Rocha Lima

Próstata

ASCO-GU – PREVAIL Trial

Um recente estudo envolvendo a enzalutamida foi apresentado na ASCO-GU. Um total de 1.717 pacientes com câncer de próstata metastático e refratários a castração, assintomáticos ou oligoassintomáticos sem exposição prévia ao docetaxel foram randomizados a enzalutamida, 160 mg VO/d ou placebo.

Os pacientes que receberam enzalutamida apresentaram redução do risco de progressão radiológica (HR=0,19; IC de 95%: 0,15-0,23; p<0,0001), bem como redução do risco de morte (HR=0,70; IC de 95%: 0,59-0,83; p<0,0001).

Além da vantagem em relação às taxas de sobrevida global e livre de progressão radiológica, os pacientes do braço da enzalutamida, comparado ao placebo, apresentaram um atraso para o início do tratamento quimioterápico de 17 meses (28,0 versus 10,8 meses; HR=0,35; p<0,0001).

O tempo médio para deterioração da qualidade de vida (de acordo com escala específica para pacientes com câncer de próstata) foi também superior no braço da enzalutamida; 11,3 versus 5,6 meses (HR=0,625; p<0,0001).

A taxa de resposta objetiva na doença metastática envolvendo tecidos moles foi de 58,8 (19,7% completa) versus 5% em favor da enzalutamida.

Somente um paciente do braço da enzalutamida apresentou crise convulsiva.

Referência:
Beer TM, Armstrong AJ, Sternberg CN, et al. Enzalutamide in men with chemotherapy-naive metastatic prostate cancer (mCRPC): Results of phase III PREVAIL study. Paper presented at: 2014 Genitourinary Cancers Symposium; January 30-February 2, 2013; San Francisco, CA. Abstract LBA1.

 

Antônio Carlos Buzaid
(Chefe Geral do Centro Oncológico Antônio Ermírio de Moraes – Beneficência Portuguesa de São Paulo)

Raphael Brandão Moreira
(Médico Residente de Oncologia Clínica do Centro Oncológico Antônio Ermírio de Moraes – Beneficência Portuguesa de São Paulo)

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