Risco de uma segunda neoplasia (de surgimento após 10 anos do câncer de próstata) em relação à população geral, de acordo com a exposição ou não à radioterapia EBRT para o tratamento do câncer de próstata em estádio inicial

O estudo avaliou uma coorte de 441.504 homens com diagnóstico de câncer de próstata entre 1992 e 2010, baseado nos dados do Surveillance, Epidemiology and End Results Program (SEER).

Comparou-se o risco de uma segunda neoplasia (com surgimento após 10 anos do câncer de próstata) em relação à população geral, de acordo com a exposição ou não à radioterapia External-Beam Radiation Therapy (EBRT) para o tratamento do câncer de próstata em estádio inicial.

Os pacientes submetidos a EBRT para o tratamento de câncer de próstata apresentaram risco maior de câncer de reto [Standardized incidence ratios (SIR) 1,70 versus 0,74, respectivamente; p<0,0001] e de bexiga (SIR 1,42 versus 0,76; p<0.0001) em relação aos que não fizeram EBRT.

Porém, em relação ao desenvolvimento global de segundas neoplasias, os pacientes com câncer de próstata apresentaram risco menor em relação à população geral. Essa redução, contudo, foi menor no grupo submetido a  EBRT (para tumores sólidos: SIR 0,72 versus 0,51, respectivamente).

Assim, os pacientes submetidos a radioterapia para o tratamento do câncer de próstata inicial apresentaram risco maior de câncer de reto ou bexiga em relação à população geral. Como esses pacientes costumam ter uma sobrevida elevada em 10 anos, os benefícios e riscos a curto e a longo prazo do tratamento radioterápico devem ser considerados na escolha inicial do tratamento.

Referência:
Elizabeth J. Davis, Cecilia Yee, Jennifer Beebe-Dimmer, et al. The risk of second malignancies after treatment for localized prostate cancer. J Clin Oncol 32 (suppl):abstr 5034, 2014.