Pós-ASCO GI 2023 – Confira os Destaques

O Simpósio de Tumores Gastrintestinais da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO-GI) ocorreu em San Francisco, nos Estados Unidos, entre 19 e 21 de janeiro de 2023 e trouxe resultados muito importantes e com grande impacto de modificação de nossas condutas terapêuticas.

No cenário do câncer colorretal, o estudo de fase III SUNLIGHT avaliou o tratamento de pacientes na segunda ou terceira linha com trifluridina + cloridrato de tipiracila isolado ou combinado a bevacizumabe. A adição de bevacizumabe ao regime demonstrou benefício em sobrevida livre de progressão (HR=0,44; IC de 95%: 0,36-0,54; p<0,001) e sobrevida global (HR=0,61; IC de 95%: 0,49-0,77; p<0,001) em comparação ao tratamento com trifluridina + cloridrato de tipiracila isoladamente.¹

Para tumores gástricos, o destaque foi o estudo de fase III SPOTLIGHT, que randomizou pacientes para tratamento de primeira linha com o regime mFOLFOX6 combinado a zolbetuximabe, um anticorpo monoclonal dirigido à claudina 18.2, ou a placebo. Os resultados favoreceram o tratamento quimioterápico combinado a zolbetuximabe, com superioridade na sobrevida livre de progressão (HR=0,75; IC de 95%: 0,59-0,94; p=0,0066) e sobrevida global (HR=0,75; IC de 95%: 0,60-0,94; p=0,0053).²

Em relação ao tratamento de primeira linha do câncer de pâncreas, o estudo de fase III NAPOLI-3 randomizou 770 pacientes entre o regime NALIRIFOX (irinotecano lipossomal, oxaliplatina e 5-fluorouracil) ou a combinação de gencitabina e paclitaxel nanoparticulado. A sobrevida global, objetivo primário do estudo, foi superior no braço tratado com o regime NALIRIFOX (HR=0,84; IC de 95%: 0,77-0,99; p=0,04), bem como a sobrevida livre de progressão (HR=0,70; IC de 95%: 0,59-0,84; p=0,0001) e a taxa de resposta (41,8% versus 36,2%).³

Neste imperdível vídeo, o Dr. Antonio Dias Junior, oncologista clínico da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, apresenta os principais dados destes estudos apresentados na ASCO GI 2023 e participa de um debate com o Dr. Fabio Kater, oncologista clínico da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, sobre os pontos mais importantes de cada estudo e o seu impacto na prática clínica. Confira!

Apoio:

Referências:

1. Tabernero J, Prager GW, Fakih M, et al. Trifluridine/tipiracil plus bevacizumab for third-line treatment of refractory metastatic colorectal cancer: The phase 3 randomized SUNLIGHT study. https://doi.org/101200/JCO2023414_suppl4. 2023;41(4_suppl):4-4. doi:10.1200/JCO.2023.41.4_SUPPL.4
2. Shitara K, Lordick F, Bang YJ, et al. Zolbetuximab + mFOLFOX6 as first-line (1L) treatment for patients (pts) withclaudin-18.2+ (CLDN18.2+) / HER2− locally advanced (LA) unresectable or metastatic gastric or gastroesophageal junction (mG/GEJ) adenocarcinoma: Primary results from phase 3 SPOTLIGHT study. https://doi.org/101200/JCO2023414_supplLBA292. 2023;41(4_suppl):LBA292-LBA292. doi:10.1200/JCO.2023.41.4_SUPPL.LBA292
3. Wainberg ZA, Melisi D, Macarulla T, et al. NAPOLI-3: A randomized, open-label phase 3 study of liposomal irinotecan + 5-fluorouracil/leucovorin + oxaliplatin (NALIRIFOX) versus nab-paclitaxel + gemcitabine in treatment-naïve patients with metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma (mPDAC). https://doi.org/101200/JCO2023414_supplLBA661. 2023;41(4_suppl):LBA661-LBA661. doi:10.1200/JCO.2023.41.4_SUPPL.LBA661