Editores da série MOC: Antonio Carlos Buzaid - Fernando Cotait Maluf - Carlos H. Barrios

Editor-convidado: Caio Max S. Rocha Lima

Carcinoma Urotelial

Atualização do estudo JAVELIN Bladder 100 – Avelumabe apresenta um novo marco de sobrevida global no carcinoma urotelial avançado

O estudo JAVELIN Bladder 100 trouxe um novo tratamento-padrão na primeira linha do carcinoma urotelial avançado ao adicionar o tratamento de manutenção com avelumabe aos pacientes que não apresentavam progressão ao uso de quimioterapia baseada em platina.1 Essa estratégia se consolidou a partir do benefício em sobrevida global promovido pela utilização do imunoterápico como tratamento sequencial de manutenção, resultando na incorporação deste regime nas recomendações dos principais guidelines nacionais e internacionais de tratamento.2–5

De maneira sumária, a atualização do estudo de fase III JAVELIN Bladder apresentada na ASCO GU 2023 demonstra que a utilização de avelumabe como terapia de manutenção pós quimioterapia no tratamento do carcinoma urotelial avançado resultou em sobrevida global mediana em primeira linha de tratamento de 29,7 meses versus 20,5 meses no braço de pacientes que receberam melhor suporte clínico (HR=0,77; IC de 95%: 0,64-0,92), representando uma verdadeira mudança de paradigma nesta doença.6 Na avaliação de dados de mundo real, ambos os resultados de eficácia e segurança foram confirmados e corroboraram aqueles observados no estudo JAVELIN Bladder 100.7

Neste vídeo exclusivo, o Dr. Fernando Maluf, oncologista e editor do MOC, revisa o estudo JAVELIN Bladder 100 e seus principais resultados, incluindo dados atualizados apresentados na ASCO GU 2023 com maior tempo de seguimento. Confira!

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Referências

  1. Powles T, Park SH, Voog E, et al. Avelumab Maintenance Therapy for Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma. N Engl J Med. 2020;383(13):1218-1230. doi:10.1056/NEJMoa2002788
  2. National Comprehensive Cancer Network. Bladder Cancer (Version 3.2023). https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bladder.pdf
  3. Powles T, Bellmunt J, Comperat E, et al. Bladder cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(3):244-258. doi:10.1016/j.annonc.2021.11.012
  4. Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica. Bexiga. Diretrizes de tratamentos oncológicos. Published 2023. https://sboc.org.br/images/diretrizes/diretrizes_pdfs/2023/finalizadas/Diretrizes-SBOC-20223–Bexiga-v6-FINAL.pdf
  5. Manual de Oncologia Clínica do Brasil. Bexiga. Published 2023. https://mocbrasil.com/moc-tumores-solidos/cancer-geniturinario/24-bexiga/
  6. Sridhar SS, Powles T, Gupta S, et al. Avelumab first-line (1L) maintenance for advanced urothelial carcinoma (UC): Long-term follow-up from the JAVELIN Bladder 100 trial in subgroups defined by 1L chemotherapy regimen and analysis of overall survival (OS) from start of 1L chemotherapy. J Clin Oncol. 2023;41(6_suppl):508-508. doi:10.1200/JCO.2023.41.6_suppl.508
  7. Barthelemy P, Loriot Y, Voog E, et al. Full analysis from AVENANCE: A real-world study of avelumab first-line (1L) maintenance treatment in patients (pts) with advanced urothelial carcinoma (aUC). J Clin Oncol. 2023;41(6_suppl):471-471. doi:10.1200/JCO.2023.41.6_suppl.471

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