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ASCO 2019: Dr. Enrique Grande – Estudo promissor para o tratamento neoadjuvante do câncer de bexiga
Dr. Enrique Grande, do MD Anderson Cancer Center, Madrid, comenta um estudo promissor em câncer de bexiga apresentado na ASCO 2019. De maneira inédita até então, o estudo DUTRENEO faz uma seleção prospectiva dos pacientes com tumores uroteliais músculo-invasores de acordo com uma assinatura molecular imune, permitindo uma divisão entre aqueles com tumores imunologicamente “quentes” e “frios”. Os últimos são tratados com quimioterapia neoadjuvante baseada em platina, já aqueles do primeiro grupo são randomizados para receberem tratamento quimioterápico baseado em platina ou a combinação de durvalumabe e tremelimumabe.
Trata-se de um estudo promissor, não apenas pela maneira inovadora da seleção de pacientes, mas também devido os dados de estudos iniciais sugerirem que a combinação entre o anti-PDL-1 (durvalumabe) e o anti-CTLA-4 (tremelimumabe) pode ser sinérgica e oferecer uma taxa de resposta completa de aproximadamente 40%, comparável ao resultado atingido quando utilizada quimioterapia neoadjuvante baseada em cisplatina.
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