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Vol 13 • Num 16
NUEVAS PERSPECTIVAS DE TRATAMIENTO EN CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS RESECABLE
La incorporación de los inhibidores del checkpoint inmunes representó un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de pulmón avanzado, considerándose el tratamiento estándar para la gran mayoría de los pacientes en este escenario, ya sea en monoterapia o en diferentes regímenes terapéuticos combinados. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que la inmunoterapia también juega un papel importante en el tratamiento perioperatorio del cáncer de pulmón de células no pequeñas localizado.
El uso de atezolizumab en el entorno adyuvante del cáncer de pulmón de células no pequeñas resecable se evaluó en el estudio IMpower010, que aleatorizó 1.280 pacientes con enfermedad en estadio IB-IIIA a dieciséis ciclos de atezolizumab o a un mejor soporte clínico después de la quimioterapia adyuvante con doble de cisplatino. El criterio principal de valoración del estudio se logró, demostrando que el tratamiento con atezolizumab redujo el riesgo de recurrencia de la enfermedad o muerte en 34 % (HR=0,66; IC 95 %: 0,50-0,88; p=0,0039) en comparación con un mejor apoyo clínico en la población con enfermedad en estadio II-IIIA y con expresión de PDL-1 ≥ 1%1,1 lo que motivó la aprobación de esta indicación terapéutica por la ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).
En este Vídeo-MOC, hemos preparado una revisión del manejo perioperatorio del cáncer de pulmón de células no pequeñas localizado presentado por el Dr. Vladmir Cláudio Cordeiro de Lima, oncólogo del A.C. Camargo Cancer Center, seguido de una discusión moderada por el Dr. William N. William, editor del MOC.
Apoyo:
- Felip E, Altorki N, Zhou C, et al. Adjuvant atezolizumab after adjuvant chemotherapy in resected stage IB-IIIA non-small-cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10308):1344-1357. doi:10.1016/S0140-6736(21)02098-5