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Vol 13 • Num 09
PEMBROLIZUMAB EN EL MANEJO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO TRIPLE NEGATIVO
ESTUDIO KEYNOTE 355
El tratamiento del cáncer de mama triple negativo con el uso de inmunoterapia es actualmente objeto de diferentes estudios. Los datos recopilados demuestran que el papel de la inmunoterapia tiende a ser más relevante al comienzo del viaje terapéutico, debido al inmunodepleción inducido por los regímenes de quimioterapia posteriores en la enfermedad avanzada, y también tenemos datos que demuestran la importancia de la muerte celular inmunogénica como un evento relevante en tratamiento del cáncer de este tumor.
Recientemente, la ANVISA (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) aprobó el uso de pembrolizumab en combinación con quimioterapia para el tratamiento de primera línea del cáncer de mama avanzado triple negativo. Esta indicación de tratamiento se basó en el estudio fase III KEYNOTE-355, que demostró una mayor tasa de respuesta objetiva en la evaluación de pacientes con CPS (Combined Positive Score) ≥ 10 (51,7% versus 40,8%), además de beneficio en supervivencia libre de progresión, con medianas de 9,7 versus 5,6 meses para los brazos de pembrolizumab y quimioterapia, respectivamente (HR=0,66; IC del 95 %: 0,50-0,88). Aún más importante, la adición de pembrolizumab al tratamiento también redujo el riesgo de muerte en un 27% en comparación con la quimioterapia sola (HR=0,73; IC 95%: 0,55-0,95; p=0,0093) en la población PDL-1 CPS ≥ 10.1
Dra. Debora de Melo Gagliato, oncóloga clínica de BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, presenta en este Video-MOC los datos más relevantes sobre el uso de la inmunoterapia en el tratamiento del cáncer de mama avanzado triple negativo y expone los principales resultados del KEYNOTE- 355 en una discusión con el Dr. Antonio C. Buzaid, editor del MOC. No te lo pierdas!
Apoyo:
- Annals of Oncology (2021) 32 (suppl_5): S1283-S1346.