Vol 12 • Num 06

CEMIPLIMAB EN EL TRATAMIENTO DEL CARCINOMA BASOCELULAR DE PIEL

El tratamiento de los carcinomas de piel no melanoma es un desafío en oncología. Normalmente, estas neoplasias suelen afectar a pacientes de edad avanzada. Su capacidad de invasión y progresión local conduce en ocasiones a pérdidas importantes en la calidad de vida, derivadas de un importante impacto en la capacidad funcional, así como en el daño estético asociado a la enfermedad y su tratamiento.

En el escenario del carcinoma epidermoide de piel, el anticuerpo monoclonal anti-PD-1 cemiplimab forma parte del arsenal terapéutico tanto en enfermedad localmente avanzada como en enfermedad metastásica debido a la alta actividad del fármaco en este tumor, demostrada por las tasas de respuesta alrededor del 40% en ambas presentaciones clínicas^{1 e 2}.

Por otro lado, en el tratamiento del carcinoma basocelular de piel, el tratamiento sistémico estándar en la mayoría de los casos se basó principalmente en el uso de inhibidores de la vía hedgehog dadas las limitadas opciones terapéuticas disponibles para esta enfermedad. Sin embargo, recientemente, ANVISA (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) aprobó el uso de cemiplimab en el tratamiento de pacientes con carcinoma de células basales que tienen una intolerancia o enfermedad refractaria al tratamiento con un inhibidor de hedgehog. El estudio EMPOWER BCC-1 demuestra que se trata de una terapia eficaz, con tasas de respuesta del 31% y 21,4% en la enfermedad localmente avanzada y metastásica, respectivamente^{3 e 4}.

En este Video-MOC, el Dr. Gustavo Schvartsman, oncólogo del Hospital Israelita Albert Einstein, revisa los principales datos del estudio que condujo a la aprobación del cemiplimab en el tratamiento del carcinoma basocelular y comenta con el Dr. Rafael Schmerling, oncólogo de BP – La Beneficência Portuguesa de São Paulo, los temas más importantes que deben ser parte de las decisiones terapéuticas del tratamiento del carcinoma de piel.

1. J Immunother Cancer. 2020 Jun;8(1):e000775.
2. N Engl J Med. 2018 Jul 26;379(4):341-351. 
3. Annals of Oncology (2020) 31 (suppl_4): S1142-S1215. 
4.  J Immunother Cancer. 2020;8:abstr 428.

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