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Consejo – Grasa parda
La PET-CT con 18F-FDG (fluorodesoxiglucosa) es una prueba comúnmente utilizada en la estadificación de diferentes tipos de enfermedades oncológicas debido a la mayor sensibilidad y precisión que demuestra este método en comparación con la tomografía computarizada y la resonancia magnética en diferentes escenarios clínicos.
Tanto la sensibilidad como la precisión que favorecen a esta prueba resultan del efecto Warburg, es decir, los tejidos neoplásicos tienen un alto proceso de glucólisis anaeróbica, lo que resulta en la intensa captación de glucosa marcada por el radiofármaco.
Sin embargo, diferentes condiciones clínicas no relacionadas con malignidad pueden presentarse como áreas de hipercaptación del radiofármaco durante el examen, incluyendo: procesos infecciosos, procesos inflamatorios, condiciones iatrogénicas, fracturas óseas no relacionadas con tumores, tumores no malignos y presencia de grasa parda.
En el MOC-Consejos de este mes, el Dr. Antonio C. Buzaid, editor del MOC, presenta el caso de una paciente que utilizó PET-CT con 18F-FDG para estadificar un cáncer de mama triple negativo localmente avanzado y reveló un resultado falso positivo. ¡Mira la presentación de este caso y una revisión del hallazgo de grasa parda en PET-CT!